Klinikmanager optimieren den Blutentnahmeprozess und High-Throughput-Screening (HTS), um den ständigen Herausforderungen gerecht zu werden
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Das Gesundheitswesen leidet noch immer unter der Pandemie, und obwohl viele Regionen ihre HTS-Leistung stabilisieren konnten, ist dies definitiv der Beginn einer neuen Ära in Bezug auf Budget und Ausgaben. Die Kosten für Personal und Produkte steigen rasant an, die Inflation ist schwankend, und die wirtschaftlichen Aussichten bleiben angesichts der Krise bei den Lebenshaltungskosten unsicher.
Dies sind die Initiativen, die Klinikverwalter ergriffen haben, um ihren Patienten die bestmögliche Behandlung zukommen zu lassen und aufrechtzuerhalten, ihr Pflegepersonal zu halten, die Labore bei der Verarbeitung ihrer Proben zu unterstützen und eine Sicherheitskultur als Goldstandard aufrechtzuerhalten.
Personal binden
Bei der Blutentnahme werden derzeit überall auf der Welt Spezialisten und Techniker benötigt. Im Gegensatz zu vielen anderen Berufen können Techniker nicht von zu Hause aus arbeiten, da ein Teil der Laborarbeit nicht automatisiert werden kann [1]. Um ein guter Phlebotomist zu sein, braucht man mehr als nur die Fähigkeit, Blut abzunehmen. Krankenhäuser spielen eine wichtige Rolle bei der Anwerbung und Ausbildung von Personal und bieten Wege für die berufliche Weiterentwicklung.
Remote-Arbeit ist bei der Blutentnahme weitgehend unmöglich
Im Gegensatz zu anderen Bereichen in Krankenhäusern muss man bei der Phlebotomie selbst Hand anlegen - sei es bei der Blutentnahme, dem Transport zum Labor oder der Arbeit mit den Proben im Labor. Sie kann nicht remote durchgeführt werden. Die Kosten dafür steigen ständig und sind nicht zu vermeiden.
Für die vorhandenen Mitarbeiter sind die Arbeitszeiten derzeit lang. Ausgeschriebene Stellen werden nicht besetzt und die bestehenden, dezimierten Teams müssen diese Schichten abdecken.
Aber die Tätigkeiten werden wertgeschätzt, und deshalb müssen die Arbeitgeber nicht nur einen sicheren Arbeitsplatz mit attraktiven Sozialleistungen bieten, sondern auch Wege in weiterführende oder andere spezialisierte medizinische Berufe aufzeigen.
Ein ständiger Nachschub an qualifizierten Mitarbeitenden
Eine praxisnahe Ausbildung, die zu einer entsprechenden Qualifikation und einem Arbeitsplatz führt, ist von entscheidender Bedeutung, wenn es darum geht, Arbeitskräfte zu ersetzen, die entweder aus dem Beruf ausgestiegen sind oder sich dem Ruhestand nähern, um eine ausreichende Versorgung für eine alternde Bevölkerung zu gewährleisten, die immer länger auf medizinische Versorgung angewiesen ist.
Vermeidung von Burnout
Um qualifizierte Mitarbeitende im Beruf zu halten, ist es wichtig, dass bestehende und neu eingestellte Mitarbeitende nicht ausbrennen. Es dauert lange, bis man sich von einem Burnout erholt. Daher sind Strategien zur Vermeidung von Burnout im Gesundheitswesen und zur Aufrechterhaltung der Arbeitsmoral gleichermaßen wichtig. Verwaltungsangestellte und Führungskräfte erkennen den Wert ihrer Arbeitskräfte und investieren in ihr Personal, denn die Blutentnahme erfordert in den meisten Fällen eine persönliche Interaktion zwischen einem Mitarbeitenden und seinen Patienten.
Wo können die Belastungen für Personal und Patienten gemindert werden?
Blutentnahme vor Ort
Die Blutentnahme vor Ort durch geschultes medizinisches Personal verringert die Zahl der Klinikbesuche. Wiederholte Krankenhausbesuche können viel Planung und Kosten erfordern. Für Patienten mit eingeschränkter Mobilität und anderen erschwerenden Umständen ist dieser Service unerlässlich.
Konsolidierung von Sammel- und Lagerzentren
Probensammeldepots an strategisch wichtigen geografischen Knotenpunkten ermöglichen einen konsolidierten Ansatz für die Probenlagerung und den Transport zu einer Verarbeitungs- und Analyseeinrichtung zur Unterstützung von HTS.
Verringerung der Belastung eines Patientenbesuchs, des Personals und der Betriebskosten
Die Blutentnahme im Krankenhaus und in den Kliniken wurde ebenfalls optimiert, um die Kerndienstleistungen zu schützen. Es gibt eine Lebenshaltungskostenkrise, Parkplätze oder Transportmittel können teuer sein und ein Besuch kann für den Patienten bedeuten, dass er einen ganzen Tag von der Arbeit abwesend ist oder wichtige Besorgungen vernachlässigen muss. Für Patienten, deren Einkommen durch ihre Krankheit belastet wird, ist das ein erheblicher Kostenfaktor. Außerdem bedeutet dies Stress für die ohnehin geschwächten Patienten. Um diese Probleme zu lösen, haben Kliniken und Krankenhäuser die folgenden Initiativen eingeführt:
- Die Entnahme wird früh am Morgen abgeschlossen, um den Tag des Patienten frei zu halten
- Konzentration der Entnahme auf den Morgen, um die Betriebskosten für die Klinik zu senken
- Wenn der Patient in der gleichen Klinik weitere Behandlungen/Termine wahrnimmt, können diese am gleichen Tag angesetzt werden
Eine Krise in der Blutversorgung
Blutspendeaktionen sind durch die Pandemie erheblich beeinträchtigt worden. Lokale Blutspendeaktionen in Unternehmen, Schulen und Sammelstationen wurden eingeschränkt und sind bis heute nicht ausreichend wieder aufgenommen worden. Die Kliniken verlassen sich bei der Blutspende oft auf die Verwandten der Patienten, während die Beteiligung der jüngeren Generationen zurückgeht. Oft gibt es nicht genug Personal, um die Blutspenden zu sammeln.[1]
Zu den kritischen Schwerpunkten für die Forschungsfinanzierung, die in Saillant et al. 2022 genannt werden, gehören:
- Optimierung der Blutbankpraktiken
- Verlängerung der Haltbarkeit zur Vermeidung von Produktverlusten (z.B. kühl gelagerte Blutplättchen)
- Erforschung des Potenzials für neue Innovationen wie synthetische Blutkomponentenersatzstoffe
Transparenz in der Lieferkette des Gesundheitswesens, Hersteller und ihre Kunden, die Krankenhäuser und Kliniken, arbeiten gemeinsam an der Stabilisierung der Kosten. Klinikverwalter sind in der Lage, von ihren Lieferanten einen umfassenderen Service zu verlangen, nicht nur bei der Produktqualität, sondern auch bei der entscheidenden Kommunikation rund um Lieferprognosen und Produktkosten. Gründliche Schulungen zur Produktanwendung und Kundensupport wurden ebenfalls ausgebaut, um der Nachfrage gerecht zu werden und einen höheren Mehrwert zu bieten
Lesen Sie dazu auch folgenden Artikel: Laborleiter fordern mehr Wert von ihren Lieferanten
Das Gesundheitswesen muss transformiert werden
Angesichts steigender Ausgaben wird die Tragfähigkeit des derzeitigen Modells der Gesundheitsversorgung in Frage gestellt. Das gesamte Modell des Gesundheitswesens ist reif für eine Umstrukturierung, und diese wird mit einer Reihe von Optimierungen einhergehen. Aber im Moment ist das Ziel aller Krankenhäuser und Kliniken Folgendes:
- Die Sicherheit ihrer Mitarbeitenden und ihrer Patienten aufrechtzuerhalten
- Ihre zentralen Aufgaben zu erfüllen
Wir danken Robert E. Del Guidice, Klinischer Verwaltungsdirektor, für die Einblicke, die in diese Artikelserie eingeflossen sind.
[1], [2] Deloitte 2023 Global Health Care Outlook
[3] Saillant NN, Kornblith LZ, Moore H, Barrett C, Schreiber MA, Cotton BA, Neal MD, Makar R, Cap AP. The National Blood Shortage-An Impetus for Change. Ann Surg. 2022 Apr 1;275(4):641-643. doi: 10.1097/SLA.0000000000005393. PMID: 35081570; PMCID: PMC9055632.
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