Hemólise in vitro em medicina laboratorial

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EPISÓDIO 7 - TEMPORADA 1

Prof. Gian Luca Salvagno apresenta:

  • Data de lançamento: 06.10.2025
  • Duração: 34 minutos
  • Convidado: Prof. Gian Luca Salvagno, MD
  • Apresentadora: Director Global Medical & Clinical Affairs Ana-Maria Šimundić
  • Introdução: O professor Gian Luca Salvagno compartilha informações práticas sobre a hemólise em amostras de sangue, um tema de grande interesse para ele e sobre o qual já publicou diversos artigos.
Uma análise detalhada dos principais momentos

Registros de data e hora do Episódio 7

  • 01:28 - O que é hemólise?
  • 02:57 - Por que as amostras hemolizadas são um problema?
  • 04:35 - Como detectar e lidar com a hemólise
  • 08:35 - Os instrumentos não têm métodos padronizados para detecção
  • 11:13 - Limites de decisão para amostras hemolizadas
  • 14:12 - Por que fornecer resultados escalonados é preferível
  • 15:45 - Requisitos ISO relativos à hemólise
  • 16:50 - Compreender as causas e prevenir a hemólise
  • 21:25 - Física que suporta a integridade celular: diâmetro da agulha, veia, pressão, etc.
  • 27:48 - Qual é o caminho a seguir na busca para reduzir a hemólise — para cada parte interessada?
  • 31:36 - Qual é o seu momento pré-analítico mais memorável?
Principais pontos

O que você não pode perder – Resumo e principais aprendizados

A hemólise é um dos principais erros na medicina laboratorial 

  • Menos de 10% dos casos de hemólise são in vivo e devido a doenças. A maioria das causas de eritrócitos quebrados (= glóbulos vermelhos) ocorre ex vivo durante a coleta de sangue. 

A hemólise é a principal causa da coleta de amostras

  • A coleta leva ao atraso no diagnóstico e tratamento, desafia a organização e deve ser evitada de uma perspectiva econômica.

Entendendo o efeito da física durante a coleta de sangue:

  • sempre que possível, preferir a veia do braço à veia da mão mais fina e frágil

  • use apenas torniquete para verificar se há veias e nunca aplique por mais de um minuto

  • escolha do produto de agulha mais adequado para o paciente individual

  • a pressão do tubo de vácuo pode ter um impacto; em um tubo de menor volume, o estresse reduzido no sangue que cai no tubo pode minimizar a hemólise

  • inverta o tubo suavemente e considere a tensão do transporte pneumático do tubo

  • a amostra deve chegar ao laboratório em 1-2 horas e em boas condições de temperatura

“A hemólise in vivo é limitada a muito poucos casos. Mais de 90% das causas são devidas à fase pré-analítica. ”

Gian Luca Salvagno

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Recomendações práticas para o gerenciamento de amostras hemolizadas em química clínica
testes; Giuseppe Lippi, Janne Cadamuro, Alexander von Meyer, Ana-Maria Simundic e em nome do Grupo de Trabalho da Federação Europeia de Química Clínica e Medicina Laboratorial (EFLM) para a Fase Pré-Analitica (WG-PRE); 26 de janeiro de 2018; doi.org/10.1515/cclm-2017-1104

https://www.eflm.eu/upload/docs/2.%20CCLM%202018%20WG-PRE.pdf

Requisitos ISO para qualidade e competência em laboratórios médicos

https://www.iso.org/standard/76677.html

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